Perubahan sifat krisis overdosis Kanada membutuhkan tanggapan yang lebih agresif, kata para ahli
casino

Perubahan sifat krisis overdosis Kanada membutuhkan tanggapan yang lebih agresif, kata para ahli

Campuran koktail opioid yang berkembang dan kebiasaan konsumsi yang berubah berarti pemerintah sekarang harus merespons lebih agresif terhadap krisis overdosis, kata para ahli.

Lebih dari 32.000 orang Kanada telah meninggal karena overdosis obat beracun sejak 2016, menurut data yang dirilis oleh Health Canada bulan lalu.

Lebih dari 3.500 orang meninggal karena overdosis pada paruh pertama tahun 2022 (data hanya tersedia hingga Juni). Itu hampir 20 orang per hari, dan lebih dari separuh jumlah orang yang meninggal karena overdosis selama tahun pertama pandemi.

Pemerintah federal telah menghabiskan ratusan juta dolar untuk memerangi krisis dengan mendanai proyek yang dipimpin komunitas seperti tempat konsumsi yang aman dan program pasokan yang aman serta meningkatkan akses ke nalokson, obat yang dapat membalikkan efek overdosis opioid.

Orang-orang memegang spanduk selama pawai untuk mengingat mereka yang meninggal selama krisis overdosis dan menyerukan pasokan obat-obatan terlarang yang aman pada Hari Kesadaran Overdosis Internasional di Vancouver pada 31 Agustus 2021. (Darryl Dyck/Pers Kanada)

Fentanyl tetap menjadi faktor pendorong kematian akibat overdosis; Health Canada mengatakan bahwa 76 persen dari semua kematian akibat overdosis melibatkan opioid itu. Tetapi peningkatan jumlah kematian akibat overdosis melibatkan lebih dari satu zat.

Health Canada mengatakan hampir setengah dari 3.556 kematian overdosis yang terjadi pada paruh pertama tahun lalu melibatkan stimulan seperti kokain atau methamphetamine. Pada saat yang sama, layanan kesehatan semakin memperingatkan keberadaan opioid ilegal terkontaminasi dengan depresan seperti benzodiazepin atau “benzo”.

Tara Gomes dari Jaringan Riset Kebijakan Narkoba Ontario mengatakan kedua tren tersebut kemungkinan besar terkait.

“Apa yang kami lihat semakin banyak adalah benzodiazepin dalam pasokan opioid. Jadi mereka benar-benar tercampur dengan fentanil,” katanya.

Artinya, orang yang menggunakan obat ini belum tentu sadar bahwa mereka mengonsumsi benzo bersamaan dengan opioid, katanya.

Tapi Gomes mengatakan ada yang sengaja menggunakan stimulan dalam upaya melawan efek sedatif dari koktail opioid dan benzo.

“Seringkali yang ingin mereka lakukan adalah menangkal efek tersebut, mencoba dan memoderasi efek opioid sehingga mereka tidak terlalu terbius,” katanya.

Benzodiazepin berbahaya jika dipasangkan dengan opioid seperti fentanyl karena sedasi tambahan meningkatkan risiko overdosis, kata Health Canada.

Dan obat penyelamat nalokson tidak bekerja pada benzos.

Kotak untuk kit injeksi nalokson dan persediaan yang diperlukan untuk injeksi nalokson. (Panci Flora/CBC)

“Ini membuat lebih menantang untuk layanan pencegahan overdosis yang sudah terbebani,” kata Cheyenne Johnson, direktur eksekutif British Columbia Center on Substance Use, kepada CBC News.

Johnson juga mengatakan campuran opioid dan benzo juga dapat mempersulit pengobatan penggunaan zat dengan mengintensifkan gejala penarikan. Gejala tersebut dapat berupa kecemasan ekstrem, berkeringat, dan kejang yang berbahaya.

“Itu membuatnya sangat rumit dalam mengelola keinginan dan penarikan mereka ketika ada beberapa jenis zat yang berpotensi tidak diketahui seperti benzodiazepin,” katanya.

Fentanil dan benzodiazepin sendiri dapat digunakan dalam pengaturan klinis, tetapi Johnson mengatakan zat yang tidak pernah dimaksudkan untuk konsumsi manusia muncul dalam pasokan obat terlarang.

Xylazines, obat penenang hewan, dan nitazenes — opioid sintetik yang diperkirakan beberapa kali lebih kuat daripada fentanil — adalah dua obat semacam itu, kata Johnson.

“Langit adalah batas dari apa yang akan terjadi selanjutnya,” katanya.

Karen McDonald, kepala Layanan Pengecekan Narkoba Toronto, menggemakan poin Johnson, dengan mengatakan bahwa pasokan obat-obatan terlarang “semakin terkontaminasi, lebih beracun, dan kurang dapat diprediksi.”

“[It’s a] resep untuk bencana,” katanya.

Organisasi McDonald’s menguji sampel dari pasokan obat-obatan terlarang untuk memperingatkan pengguna narkoba tentang apa yang dicampurkan. Namun, meskipun teknologi yang digunakan organisasinya cukup canggih, dia mengatakan pasokan obat-obatan terlarang berubah begitu cepat sehingga terasa seperti “terus-menerus bermain kejar-kejaran.”

Spektrometer inframerah menguji heroin jalanan untuk fentanyl. (Darryl Dyck/Pers Kanada)

“Pada saat kami mungkin telah meningkatkan metode kami sehingga kami dapat mengidentifikasi atau memberikan informasi yang lebih baik kepada pengguna layanan, obat itu mungkin benar-benar telah datang dan pergi dari pasokan dan hal lain yang berpotensi lebih berbahaya telah datang,” kata mcdonald.

Banyak layanan pengurangan dampak buruk tidak memiliki akses ke teknologi yang sama dengan yang digunakan organisasi McDonald’s. Johnson mengatakan sebagian besar hanya menggunakan mekanisme berbiaya rendah yang dimaksudkan untuk mendeteksi fentanyl saja.

“Kami tidak memiliki jenis solusi berbiaya rendah untuk hal-hal seperti nitazene dan berusaha untuk bersaing dengan pasar opiat obat perancang ini dan kontaminasi hampir tidak mungkin,” kata Johnson.

Kit uji fentanil 'respons cepat', dengan strip uji yang menyertainya.
Strip tes fentanyl digunakan untuk mendeteksi keberadaan zat dalam obat-obatan terlarang. (Jane Robertson/CBC)

Lebih banyak orang meninggal setelah merokok

Pada tahun 2021, hingga tiga perempat orang terbunuh oleh pasokan obat beracun BC di beberapa bagian provinsi telah merokok – tidak disuntikkan – dosis fatal mereka, menurut angka dari layanan koroner.

Gomes dan beberapa rekannya merilis laporan November lalu yang menemukan tren serupa di Ontario. Antara Januari 2018 dan Juni 2021, setengah dari kematian akibat keracunan opioid di provinsi tersebut terkait dengan merokok atau menghirup.

Tren ini mempersulit program konsumsi yang aman, yang lebih diarahkan pada pengguna jarum suntik, kata Gomes.

“Sangat sulit dalam pengaturan ini karena jika Anda merokok obat, jauh lebih sulit untuk menahan zat itu,” katanya.

Seorang pengguna bersiap untuk merokok fentanyl. (Elizabeth Withey/CBC)

Johnson mengatakan banyak program konsumsi yang aman berjuang untuk mengikuti tren karena beradaptasi dengan konsumsi inhalasi dapat membuat mereka bertentangan dengan pembatasan zonasi dan undang-undang atau anggaran rumah tangga lainnya.

“Ini sedikit lebih merupakan proses yang rumit tetapi tidak berarti itu tidak dapat diatasi,” kata Johnson.

Situs konsumsi aman di Whitehorse, misalnya, dibuka untuk konsumsi inhalasi pada Mei.

Anggota parlemen LIberal Brendan Hanley, yang sebelumnya menjabat sebagai kepala petugas medis kesehatan Yukon, mengatakan merokok umumnya menjadi metode konsumsi yang disukai di wilayah tersebut sehingga peralihan diperlukan.

“Di situlah Anda melihat orang-orang pergi. Kami memiliki sangat sedikit orang yang pergi ke meja injeksi, tetapi kami memiliki banyak orang yang pergi dan benar-benar mengantri untuk ruang inhalasi,” katanya.

Para ahli menyerukan perluasan pasokan yang aman

Sementara meningkatkan akses ke situs konsumsi yang aman akan membantu, McDonald mengatakan strategi yang lebih permanen dan tidak terlalu ad-hoc diperlukan untuk mengatasi akar penyebab krisis.

“Layanan ini, mereka masih dipandang sebagai sementara, yang tidak berfungsi ketika Anda berada di tengah krisis dan Anda kehilangan banyak individu ini,” katanya, menambahkan bahwa pemerintah perlu melihat pengaturan formal. untuk layanan pengurangan dampak buruk.

Johnson mengatakan menurutnya Kanada perlu bergerak lebih cepat dari kebijakan larangan menuju model berorientasi kesehatan untuk penggunaan obat-obatan terlarang.

RUU C-5 pemerintah federal, yang menjadi undang-undang pada bulan November, memberi opsi kepada petugas polisi untuk mengalihkan mereka yang ditemukan memiliki obat-obatan terlarang ke layanan kesehatan alih-alih mengenakan biaya. Pemerintah federal juga memberikan BC pengecualian KUHP untuk mendekriminalisasi kepemilikan pribadi atas obat-obatan terlarang di provinsi tersebut.

Tetapi gugus tugas ahli federal untuk penggunaan zat dengan suara bulat merekomendasikan pada bulan Mei bahwa dekriminalisasi kepemilikan pribadi diterapkan ke seluruh negeri.

“Kriminalisasi kepemilikan sederhana menyebabkan kerugian bagi warga Kanada dan harus diakhiri,” kata laporan satuan tugas itu, mengutip isu-isu seperti menstigmatisasi orang yang menggunakan narkoba dan membebani sistem kesehatan dan peradilan pidana.

Sementara pembebasan BC akan dimulai pada akhir Januari, Toronto masih menunggu tanggapan atas permintaan dekriminalisasi serupa.

Catatan pengarahan yang disiapkan untuk Menteri Kesehatan Mental dan Kecanduan Carolyn Bennett menyarankan 55 kota lainnya telah menyatakan minatnya dalam dekriminalisasi.

Tetapi Johnson, yang merupakan anggota gugus tugas ahli federal, mengatakan sementara dekriminalisasi dalam skala nasional akan menjadi “langkah pertama yang baik”, itu tidak akan cukup.

“Dekriminalisasi tidak berdampak pada toksisitas pasokan,” katanya.

Anggota parlemen Liberal untuk Yukon Brendan Hanley di House of Commons pada Desember 2021. Hanley mengatakan Kanada perlu memperluas program pasokan yang aman. (Adrian Wyld/Pers Kanada)

Hanley setuju dan mengatakan Kanada perlu menawarkan alternatif yang teratur dan stabil untuk pasokan obat-obatan terlarang.

“Kami perlu memiliki persediaan yang aman sebagai salah satu pilihan dan kami tidak melihat itu cukup,” katanya, seraya menambahkan bahwa hal itu akan melengkapi program pengobatan.

Perluasan program pasokan yang aman dimasukkan dalam daftar rekomendasi gugus tugas federal.

CBC bertanya kepada kantor Bennett dan Health Canada apakah pemerintah berniat untuk mengikuti rekomendasi satuan tugas. Seorang pejabat pemerintah mengatakan kepada CBC tentang latar belakang bahwa pemerintah “setuju dengan semangat” dari rekomendasi tersebut dan menggunakannya untuk menginformasikan pendekatannya saat ini terhadap krisis, tetapi tidak secara khusus mengatakan rekomendasi apa, jika ada, yang akan diterapkan sepenuhnya.

Anggota parlemen NDP Gord Johns mengatakan pemerintah tidak bertindak cukup cepat dan telah meminta auditor jenderal untuk menyelidiki tanggapan pemerintah terhadap krisis overdosis.

“Rakyat Kanada memiliki hak untuk mulai kehilangan kepercayaan pada apa yang dilakukan pemerintah ini dan apa yang dilakukan menteri dalam menanggapi krisis ini,” katanya. “Ini banyak bicara dan sangat sedikit tindakan.”

Togel ataupun toto hitam ialah game taruhan yang dimainkan bersama dengan menduga nilai. Disini bettor mampu https://paitosgp.link/paito-sgp-cifras-de-sgp-resultados-de-sgp-lanzamiento-de-sgp-hoy/ idamkan menduga berapa nilai, menjadi dari satu nilai saja sampai menduga 4 nilai sekalian. Bila perkiraan betul dan juga nilai pergi, hingga bettor hendak sukses dan meraih profit berasal dari game itu.

Buat mempermudah sebabkan https://irteb.com/hkg-togel-togel-hong-kong-output-data-hk-edisi-hk-dina-iki-2021/ terkandung bagusnya bettor harus giat membaca knowledge pengeluaran sgp hari ini. Web togel online umumnya https://totobetsgp.org/totobet-sgp-sgp-issue-sgp-output-sgp-data-sgp-result-today/ menghasilkan rekap knowledge sgp hasil game lebih dahulu dengan langkah teratur. Ini hendak menjadi materi estimasi untuk pemeran buat memastikan kesempatan nilai yang hendak pergi pada putaran lebih dahulu.